¿Qué es la Fibromialgia?

Es una enfermedad que causa dolor crónico en los músculos y ligamentos. Suele ir acompañada de  fatiga, trastornos del sueño, depresión y una incapacidad para pensar con claridad.
Afecta a alrededor de 4 millones de estadounidenses.

Es más frecuente en mujeres entre los 30 y los 50 años de edad.

¿Cuáles son los factores de la Fibromialgia?

• El sexo: Es más frecuente en mujeres que en hombres.
• Factor hereditario: Tener antecedentes de familiares que han padecido la enfermedad parece aumentar el riesgo de sufrir la enfermedad.
• Enfermedades inmunológicas: Las enfermedades reumatológicas como el Lupus y la Artritis Reumatoide o la Espondilitis Anquilosante también aumentarían el riesgo.

¿Cuáles son la  Causa?

No se conoce la causa exacta de la fibromialgia, varias teorías  que tratan de explicar sus causas, pero posiblemente se trate de un problema multifactorial:

• Factor Genético: Es posible que ciertas trastornos genéticos harían a las personas  más susceptible a desarrollar la enfermedad.
• Las Infecciones: Algunas enfermedades parecen desencadenar o agravar la fibromialgia.
• Los traumas  físicos o emocionales: Post-traumático de estrés se ha relacionado con la fibromialgia.

Para explicar el dolor se han desarrollado varias teorías:

• Mayor cantidad de la sustancia P en el líquido cefalorraquídeo (LCR): Algunas investigaciones han señalado que las personas fibromialgia tienen tres veces más  sustancia P en el líquido cefalorraquídeo que las personas sin la enfermedad, la  sustancia P es un químicos presente en el LCR, que transmite los impulsos dolorosos al cerebro. Y se cree que es por esto que  las personas con fibromialgia experimentan un dolor más intenso.
• Cambio a nivel cerebral en las personas con fibromialgia: Se cree que la estimulación repetida de los nervios hace que se genere un aumento anormal de los niveles de ciertas sustancias químicas en el cerebro (neurotransmisores), dando la señal de dolor. Además, los receptores cerebrales del dolor parecen desarrollar una especie de memoria del dolor y se vuelven más sensibles, reaccionado exageradamente ante las señales de dolor.
• Teoría de la sensibilización central: Esta teoría afirma que las personas con fibromialgia tienen un umbral más bajo para el dolor debido a una mayor sensibilidad del cerebro a las señales de dolor.
• Trastorno de la fase 4 del sueño: Estudios del sueño en pacientes con fibromialgia han encontrado una alteración en la fase 4 del sueño (se encuentran menos relajados y con una sueno más ligero) y además observaron  que en personas normales voluntarias a las que no se les permitió entrar en la fase 4 del sueño, desarrollaron los síntomas de la fibromialgia. En condiciones normales en la fase 4 del sueño es cuando los músculos se recuperan de la actividad del día anterior.

¿Cuáles son los Síntomas de la Fibromialgia?

• Dolor: Es un dolor sordo constante, los que se inician en los músculos y puede proyectarse en las articulaciones y ligamentos, suele exacerbarse con los cambios de temperatura y más intenso en  las mañanas.

La fibromialgia se caracteriza porque se produce dolor adicional al aplicar digito-presión en algunas  áreas específicas del cuerpo, llamados puntos hipersensibles.
Puntos hipersensibles son:

• Parte posterior de la cabeza
• Entre los omóplatos
• Tope de los hombros
• Lados frontales del cuello
• Parte superior del pecho
• Los codos parte externa
• Caderas superiores
• Costados de las caderas
• Rodillas parte Interna

Concomitantes:

• Fatiga: Frecuente asociada a la fibromialgia la que  puede ser leve o incapacitantes.
• Insomnio: Las personas usualmente son despertadas por el dolor o pueden dormir por largo tiempo pero el sueno no es reparador.
• Ansiedad
• Depresión
• La endometriosis
• Cefaleas
• El síndrome del intestino irritable
• Confusión mental

¿Cómo se Diagnostica la Fibromialgia?

• A través de la historia médica (interrogatorio, desarrollo de la enfermedad actual, antecedentes personales, familiares y el  examen físico).
• De acuerdo con el Colegio Americano de Reumatología: El diagnostico debe hacerse si: El dolor en los músculos debería estar presentes durante más de tres meses y no encontrar causa aparente para el dolor. Además, el dolor debe ocurrir en los sitios específicos del cuerpo llamados puntos de hipersensibles. Hay 18 de estos puntos sensibles. Su médico hace el diagnóstico mediante la aplicación de una presión suave a los puntos sensibles. Si el malestar se produce en 11 o más de estos puntos, se considerara que  el examen físico es positivo para la fibromialgia.
• Se realizan exámenes hematológicos y radiografías para descartar otras enfermedades.

¿Tiene Complicaciones la Fibromialgia?

Generalmente no está ligada a complicaciones  o enfermedades. No obstante por las características del dolor, la fatiga  y los trastornos del sueño, pudiera interferir con el trabajo y las labores del hogar, lo que podría generar depresión y ansiedad.

¿Cuál es el Tratamiento para la Fibromialgia?

• Cambios en el estilo de vida
  • Limitar los grandes  esfuerzos y el estrés emocional.
  • Aprender a decir no sin sentirse culpable.
  • Rebaje el exceso de trabajo, pero trate de no dejar de mantenerse activa.
  • Utilice las técnicas de relajación, como los ejercicios de respiración profunda o la meditación o yoga el taichí.
  • Pregúntele a su médico por los suplementos naturales que ayudan mejorar el estrés, la ansiedad, la fatiga y el insomnio.
  • Trate de dormir bien y el tiempo suficiente, trate de acostarse y levantarse a la misma hora cada día y limitar las siestas.
  • Trate de realizar  ejercicios con regularidad, pero hágalo poco a poco y con regularidad. Trate de  caminar, nadar, andar en bicicleta o aeróbicos acuáticos.
  • Coma alimentos saludables. Limite su consumo de cafeína, alcohol.
  • Trate de no fumar.
  • Suplementos que puedan mejorar la inflamación y el dolor además de prevenir el desgaste de las articulaciones producto de la tensión muscular que se podría producir por el dolor.
• Tratamiento médico:
  • Anti-inflamatorios no esteroideos
  • Antidepresivos
  • Anticonvulsivantes
• Psicoterapias